視野が狭くなる、視界の一部が欠けて見えるといった症状は、目の奥にある網膜や視神経の障害、脳の異常など多様な原因で生じます。片方の目に異常が起きていても、もう片方の目が視野を補うため、初期段階では気づきにくい特徴があります。当院では、精密な視野検査装置や断層撮影装置を整え、認定視能訓練士とともに原因の早期発見に努めています。見え方に違和感がある際は早めにご相談ください。

視野が狭くなる・一部が欠ける主な原因

視野が狭くなったり一部が欠けたりする現象は、光を感じて脳へ伝える視神経や網膜に何らかの障害が起こることで生じます。

目から入った視覚情報は網膜で電気信号に変換され、視神経を通って脳へと運ばれます。この伝達経路のどこかに異常が生じると、見える範囲が狭くなったり、視界の一部が暗く抜け落ちたりする視野欠損が現れます。

多くの場合、両目で見ていると見えない部分を互いに補い合ってしまうため、病気がかなり進行するまで異常に気づかないケースが少なくありません。片目ずつ手で覆って見え方を確認した際に異常を感じる場合は、速やかな受診が必要です。

視野の異常を引き起こす代表的な目の病気

視野が狭くなる、または欠ける症状を招く代表的な病気には、緑内障をはじめとする網膜や視神経の疾患があります。

緑内障

緑内障は、眼圧の上昇などが原因で視神経が傷つき、視野が徐々に欠けていく病気です。初期から中期にかけては自覚症状がほとんどなく、知らず知らずのうちに視野の欠損が広がっていく傾向があります。

一度失われた視野を取り戻すことは難しいため、定期的な検診による早期発見と、進行を抑える治療の継続が極めて重要です。緑内障の詳しい特徴や検査については「緑内障」のページを参照してください。

網膜剥離・網膜裂孔

眼球の内側にある網膜に穴が開いたり、網膜が剥がれてしまったりする疾患です。視界の端からカーテンや黒い影が迫ってくるように視野が狭くなる症状が見られます。

網膜剥離が進行すると急激に視力が低下する恐れがあり、早期の治療処置が求められます。

加齢黄斑変性

網膜の中心部である黄斑に異常が生じ、視野の真ん中が見えにくくなったり歪んで見えたりする疾患です。進行すると中心部が黒く抜けて見え、文字が読みにくくなるなどの支障が出ます。

加齢黄斑変性の症状や検査については「加齢黄斑変性」のページを参照してください。

網膜の血管の閉塞や糖尿病網膜症

網膜の血管が詰まる網膜静脈閉塞症や、糖尿病の影響で眼底出血が起こる糖尿病網膜症なども、出血やむくみが起きた部位の視野が欠ける原因となります。

全身の健康状態とも深く関わるため、内科的な管理とともに眼科での継続的な観察が必要となります。定期的な目の確認については「眼科検診」のページを参照してください。

視神経の病気や脳の疾患

視神経に炎症が起きる視神経炎や、脳出血、脳梗塞、脳腫瘍などによって視神経の経路が圧迫されると、両目の同じ側が見えなくなるなどの特有の視野異常が生じます。

当院で行う視野と目の精密検査

滋賀県大津市一里山の当院では、視野の異常を詳細に把握するため、各種の検査装置を導入して丁寧な検査を実施しています。

ハンフリー視野計による自動視野検査

一点を見つめた状態で周囲に現れる光の点灯を感知し、視野の感度を測定する検査です。ごく初期の緑内障や小さな視野の欠けを検出するのに適しており、定期的な経過観察にも活用しています。検査時間は片目あたり10分弱、両目で20分弱ほどかかります。

ゴールドマン視野計による動的視野検査

光の指標を動かしながら測定することで、中心から周辺までの視野全体の広がりを把握する検査です。進行した緑内障や脳疾患に伴う広範囲の視野異常、身体の状況に合わせた測定が必要な場合に有用です。

目の断層撮影装置（OCT）

光を利用して網膜の断層写真を撮影し、網膜の厚みや視神経線維の減り具合を詳しく調べます。視野の欠損として自覚される前の段階で、視神経や網膜の微細な変化を捉えることが可能です。

中心フリッカー測定（CFF）

点滅する光のちらつきを感じ取る感度を測定し、視神経の機能を評価します。視力の低下が生じる前の段階で数値の変化を捉えられるため、視神経疾患の早期発見につながります。

視野が狭くなる症状の治療法

視野異常の治療は、原因となっている病気に合わせて的確に進めることが基本となります。

緑内障の場合は、眼圧を下げる点眼薬を用いて視神経への負担を減らし、視野障害の進行を抑えます。点眼薬でのコントロールが難しい場合や緑内障の病型によっては、レーザー治療を選択することもあります。

網膜裂孔や糖尿病網膜症などに対しては、病状の悪化を防ぐためにレーザー治療を行います。当院の処置設備については「レーザー治療」のページを参照してください。

視野の異常についてのよくある質問

Q1. 片目だけ見えにくいのですが受診すべきですか？

A1. 片目だけの異常であっても、網膜剥離や血管の閉塞、緑内障など重篤な病気が隠れている可能性があるため、早めの受診をおすすめします。

Q2. 欠けてしまった視野は治療で元に戻りますか？

A2. 緑内障など視神経が傷ついて失われた視野を取り戻すことは困難です。そのため、早期に発見してこれ以上の悪化を防ぐ治療を続けることが大切です。

Q3. 視野検査を受ける際に注意することはありますか？

A3. 初診時や視野検査、詳しい眼底検査を行う際は検査に一定のお時間がかかります。診察終了の1時間前を目安にお越しいただくことをおすすめしております。

院長より

視野の欠損は自覚しにくく、気づいたときには病気が進んでいることも珍しくありません。当院では日本眼科学会認定の専門医として、詳細な検査機器と認定視能訓練士による体制を整え、皆さんの大切な見え方を守る診療に取り組んでいます。少しでも視界に違和感があるときは、どうぞお気軽にご相談ください。