目がゴロゴロする、チクチク痛む、何かが入っているような異物感があるといった症状は、日常的によく見られる目のトラブルのひとつです。ごみやまつ毛などの異物が入っただけでなく、角膜の傷やドライアイ、結膜炎、感染症など様々な原因が考えられます。放置すると角膜に濁りが残ったり視力低下につながったりすることもあるため、無理にいじらず受診することが大切です。滋賀県大津市一里山の当院では、眼科の専門医が原因を丁寧に調べ、患者さんの状態に合わせた診療を行っています。

目の痛みや異物感が起こる主な原因は何ですか？

目の痛みや異物感は、目の表面にある角膜や結膜が傷ついたり、炎症を起こしたり、物理的な刺激を受けたりすることで生じます。角膜には知覚神経が非常に多く通っているため、わずかな刺激でも強い痛みやゴロゴロとした不快感として感じられます。

主な原因としては、次のようなものが挙げられます。

• ゴミや砂、まつ毛などの異物の混入・・風などで小さなゴミや砂が目に入ったり、逆さまつ毛が黒目に触れたりして刺激を与えます。
• コンタクトレンズの不適切な使用・・長時間の装用やケア不足、レンズの破損によって目の表面に傷がつくことがあります。
• 涙の不足や質の低下・・涙が減って目が乾燥すると、まばたきの摩擦で目の表面が擦れて痛みや異物感が生じます。
• 細菌やウイルスなどの感染・・病原体に感染することで結膜や角膜に炎症が起こり、痛みや目やにを伴います。
• 紫外線や薬品などの化学的刺激・・強い光や薬剤の飛沫によって目の表面がダメージを受けることがあります。

目の痛み・異物感から考えられる代表的な病気

目の痛みやゴロゴロ感がある場合、表面の乾燥から感染症、重い眼疾患まで様々な病気の可能性が考えられます。症状の現れ方や充血の有無などによって疑われる病気が異なります。

ドライアイ

涙の分泌量が減ったり涙の質が変化したりして、目の表面が乾いて傷つきやすくなる病気です。パソコンやスマートフォンの長時間使用、エアコンの風などが悪化の要因になります。目が乾くだけでなく、チクチクした痛みや重い異物感、かすみなどを感じることがあります。

ドライアイの詳細については「ドライアイ」のページを参照してください。

結膜炎

白目とまぶたの裏側を覆う結膜に炎症が起こる病気です。細菌やウイルスによる感染性のものと、花粉やハウスダストなどによるアレルギー性のものがあります。異物感や目の痛みのほか、充血や目やに、かゆみなどを伴うのが特徴です。

結膜炎の詳細については「結膜炎」のページや「充血・目やに・かゆみ」のページを参照してください。

角膜びらん・角膜潰瘍

黒目の表面を覆う角膜の上皮が剥がれたり、さらに深い層まで傷が進行したりした状態です。コンタクトレンズの無理な装用や異物の混入、激しいこすりすぎなどがきっかけになります。強い痛みや涙、まぶしさ、充血が生じ、重症化すると視力に影響が出る恐れがあります。

角膜異物・結膜異物

鉄粉や砂、植物の破片などの異物が目の表面やまぶたの裏側に刺さったり付着したりしている状態です。まばたきをするたびに激しい異物感や痛みが生じます。無理にこすると目を傷つけるため、眼科での速やかな除去処置が必要です。

ものもらい

まぶたの分泌腺に細菌が感染して炎症を起こす病気や、分泌腺の出口が詰まってしこりができる病気です。まぶたが赤く腫れて痛みが生じ、まばたきの際にゴロゴロとした異物感を覚えることがあります。

目の痛みや異物感があるときの検査と治療の流れ

当院では、目の痛みや異物感の原因を突き止めるために丁寧な眼科検査を行い、原因に応じた的確な処置と治療を提供しています。

診察と検査

細隙灯顕微鏡を用いて角膜や結膜の状態を拡大観察し、傷の有無や異物がないか、炎症の程度などを確認します。特殊な染色液を用いて目の表面の傷や涙の状態を詳しく評価することもあります。また、眼圧測定や視力検査などを行い、目全体の状態を総合的に把握します。

治療と処置

異物が見つかった場合は点眼麻酔を行い、器具を用いて安全に異物を除去し、洗浄を行います。ドライアイに対しては涙を補う点眼薬や目の表面を保護する点眼薬を使用します。細菌感染やアレルギーが原因の場合は、抗菌点眼薬や抗アレルギー点眼薬、消炎点眼薬などを処方し、症状の改善を図ります。

目の痛み・異物感についてのよくある質問

Q1. 目に異物感があるとき、水道水で目を洗ってもよいですか？

A1. ゴミが入った直後に軽く洗い流す程度であれば問題ありませんが、長時間の洗眼は目の表面を保護する涙まで洗い流してしまい、かえって角膜を傷つけることがあります。違和感が続くときは擦らずに受診してください。

Q2. コンタクトレンズをつけていると目が痛むのはなぜですか？

A2. レンズの乾燥や汚れ、角膜への酸素不足、あるいはレンズによって角膜に傷がついている可能性が考えられます。痛みを感じた際はすぐにレンズを外し、眼科で角膜の状態を確認してもらいましょう。

Q3. どのような症状があれば急いで眼科を受診すべきですか？

A3. 強い痛みが続く場合やまぶしくて目が開けられない場合、視力の低下やかすみを伴う場合、薬品などが目に入った場合は、速やかに眼科を受診してください。

院長より

目の痛みや異物感は、軽度の乾きから重い感染症まで原因が多岐にわたります。自己判断で市販薬を使い続けたり目を擦ったりすると、状態を悪化させてしまうことがあります。当院では患者さんのお話を丁寧に伺い、原因に応じた適切な診療を行っておりますので、違和感を覚えた際はお気軽にご相談ください。